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Para auxilia-lo quanto ao esclarecimento de dúvidas em
relação ao processo de alteração ocorrido entre a
Unibanco Saúde, Gama e CRC, elaboramos um questionário com perguntas
e respostas sobre esse assunto. Clique nas perguntas abaixo para visualizar as
respostas:
- O que aconteceu com a Unibanco Saúde?
- Houve alguma alteração nos serviços
cobertos para os referenciados anteriormente?
- Para os usuários da Unibanco Saúde que estão
em tratamento, haverá alguma alteração em relação
às carências e coberturas que prejudique seu atendimento?
- Como devo proceder para enviar minhas faturas para a Unibanco
Saúde?
- A Nota Fiscal deve ser emitida para a Unibanco Saúde
ou para a CRC Consultoria?
- O endereço da Alameda Santos recebe faturamento da
Unibanco Saúde?
- Haverá mudanças no cronograma de pagamentos?
- Como funciona o prazo de prescrição de pagamento?
- Como posso usufruir os serviços de conectividade?
- Como posso esclarecer outras dúvidas relativas aos
serviços prestados?
1. O que aconteceu com a Unibanco Saúde?
Por força da Lei nº 10.185/2001, que determinou a criação
de seguradoras específicas e especializadas no segmento de seguro saúde,
bem como por decisões estratégicas internas, promovemos alterações
nos modelos contratuais e nas sistemáticas operacionais com a Rede Referenciada
dos planos de carteira administrada (agora Gama Saúde) e de carteiras
de seguro saúde (Unibanco Saúde).
A partir de dezembro de 2001, a CRC Consultoria e Administração
em Saúde, empresa especializada na prestação de serviços
em saúde, é responsável pela Administração
da Rede Referenciada, Manutenção de Cadastros de Prestadores,
Processamento de Contas Médicas, Autorização e Emissão
de Senhas, Auditoria e Controle dos planos Gama Saúde e Unibanco Saúde.
2) Houve alguma alteração nos serviços
cobertos para os referenciados anteriormente?
Não. As coberturas continuam conforme o Manual do Referenciado.
3) Para os usuários da Unibanco Saúde que
estão em tratamento, haverá alguma alteração em
relação às carências e coberturas que prejudique
seu atendimento?
Nenhuma. Todos os serviços continuam normalmente, com as coberturas e
carências previstas no Manual do Referenciado.
4) Como devo proceder para enviar minhas faturas para a
Unibanco Saúde?
Você deve utilizar as guias com o logo da Unibanco Saúde, enviado-as
para o seguinte endereço: Av. Ceci, 1.500, Tamboré, Barueri (SP),
CEP 06460-905.
5) A Nota Fiscal deve ser emitida para a Unibanco Saúde
ou para a CRC Consultoria?
Todos os Recibos e Notas Fiscais referentes aos atendimentos aos segurados da
Unibanco Saúde devem ser emitidos em nome da Unibanco Saúde, com
os mesmos dados de CNPJ e endereço.
6) O endereço da Alameda Santos recebe faturamento
da Unibanco Saúde?
Não. O faturamento deve ser enviado para o seguinte endereço:
Av. Ceci, 1.600, Tamboré, Barueri (SP), CEP 06460-905.
7) Haverá mudanças no cronograma de pagamentos?
Não houve mudanças operacionais, somente administrativas. Portanto,
os prazos do cronograma continuam os mesmos.
8) Como funciona o prazo de prescrição de
pagamento?
Conforme o Manual do Referenciado, a entrega das faturas relativas aos serviços
prestados deverá ser feita no prazo máximo de 60 (sessenta) dias,
a contar da data efetiva da prestação dos serviços. Ao
término desse prazo, o atendimento será automaticamente glosado.
9) Como posso usufruir os serviços de conectividade?
Para usufruir os serviços de conectividade, acesse o Portal Connectmed
(www.connectmed.com.br) e efetue seu cadastramento. Em caso de dúvidas,
envie um e-mail para: suporte@connectmed.com.br.
10) Como posso esclarecer outras dúvidas relativas
aos serviços prestados?
Entre em contato conosco pelos telefones (11) 2167-3500 ou envie um e-mail para:
credenciamento@crc.com.br.
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